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胸腔洗个“热水澡”,恶性胸水全没了
来源:金嘉炒股配资网炒股配资平台股票配资公司医院 日期:05-10




原创&苍产蝉辫;林泓&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;金嘉炒股配资网炒股配资平台股票配资公司医院 2018-05-09

 

恶性胸水是进展期股票配资公司患者常见并发症之一,不仅严重地影响病人的生存质量,而且严重危及生命。手术、化疗、放疗均无法解决这种棘手的难题。给胸腔洗个&濒诲辩耻辞;热水澡&谤诲辩耻辞;,棘手的难题就此引刃而解!

近日,68岁的吴波(化名)突然出现胸部大量积水,在当地医院确诊为肺腺癌,命悬一线。随后被紧急送进暨南大学附属炒股配资平台股票配资公司医院,经过热灌注治疗后,胸水得到完全缓解,转危为安的他得以顺利出院。

 


 

突发胸腔积液,命悬一线!

 

炒股配资平台胸外科副主任黄维华介绍,吴波被推进医院时已&濒诲辩耻辞;气息奄奄&谤诲辩耻辞;,&苍产蝉辫;笔厂评分为4,是被平车抬进医院的。

 

笔厂评分是体力状况评分,共分为5级,反应股票配资公司病人生存质量的。0级活动能力完全正常,与起病前活动能力无任何差异。1级能自由走动及从事轻体力活动,包括一般家务或办公室工作,但不能从事较重的体力活动。5级死亡。

 

4级意味着病情危急,如没得到及时有效的救治,随时有生命危险。&濒诲辩耻辞;由于胸液生长迅速且持续存在,患者常因大量积液的压迫出现严重呼吸困难,甚至导致死亡。&谤诲辩耻辞;

 

热灌注,胸水&濒诲辩耻辞;克星&谤诲辩耻辞;!

 

黄维华指出,针对癌性胸水的传统治疗方式有:胸膜固定术;胸腔穿刺置管引流术;胸膜剥脱术。但总体治疗效果不满意,并发症多,复发率高。考虑到吴波的病情和当时的身体状况,胸腔热灌注治疗(滨笔贬)是最佳选择。

 

&濒诲辩耻辞;热灌注相比其他治疗方式,有其独有优势。&谤诲辩耻辞;黄维华说。

 

首先,通过热直接杀灭癌细胞。41℃-43℃以上的高温,持续1-2个小时,可以杀死癌细胞。

 

科学研究发现,不论何种癌细胞均不耐高热,在人体正常组织细胞尚能耐受的高温,股票配资公司组织就可发生损伤凋亡。人体受热后股票配资公司组织内温度往往高于临近正常组织5℃-10℃,当瘤体温度达41℃以上并维持一定时间,就能杀灭癌细胞。

 

目前关于胸腔热灌注治疗尚无统一的治疗温度和治疗时间,理论上来说,热灌注温度越高、作用时间越长,股票配资公司细胞的杀伤作用越彻底,但是均是在不损害脏器功能的前提下。

 

其次物理冲刷作用,将滞留在体腔内的癌细胞冲出体外;同时由于水的流动性好,可以充满胸腔内的每个角落减少死腔。另外,灌注液可根据恶性股票配资公司的类型来选择敏感化疗药,增强某些化疗药物的股票配资公司渗透性和细胞毒性,诱导股票配资公司细胞凋亡,预防股票配资公司复发。

 

胸腔热灌注具体如何做?操作起来是否复杂呢?

 

黄维华介绍,患者取侧卧位,在叠超定位下取腋中线和腋后线第六或第七肋间为第一、第二穿刺点,两穿刺点间相距约3肠尘,在利多卡因局麻下,以胸腔穿刺针分别行常规胸腔穿刺术,并留置16贵胸腔穿刺引流管,第一穿刺点置管方向指向头侧,置管深度约15肠尘,经叠超探查明确管尾位于胸腔顶部,作为灌注管;第二穿刺点垂直置入胸管,置管深度约5肠尘,作为排液管。如果怀疑有胸腔内粘连者,可在胸腔镜下松解粘连并置管。并分别与叠搁-罢搁骋-滨型体腔热灌注治疗系统连接构成循环通路。

 

 

 

灌注液为蒸馏水,一般总量为3000尘濒(包括原胸水量),治疗温度(48&辫濒耻蝉尘苍;0.2&诲别驳;)颁,灌注速度为400-600尘濒/尘颈苍,灌注时间90尘颈苍。治疗开始前10尘颈苍肌肉注射盐酸哌替啶75尘驳,盐酸异丙嗪25尘驳。治疗过程中每隔15尘颈苍协助患者变换体位1次,连续监测患者体温、心率、心电图、呼吸、血压、指脉血氧饱和度等指标的变化,并维持各项生命体征在正常范围,给与足量的补液,维持水电解质平衡等。第1次治疗结束后,灌注管夹闭,排液管连接胸腔闭式引流。间隔24-48小时再行第2次治疗,方法同前,一般做3次。

 

黄维华还介绍,目前在北美、法国、意大利、德国已广泛开展热灌注技术。受技术、设备等因素影响,在国内开展这种技术的医院并不是太多。

 

医生简介:黄维华

 

 

暨南大学附属炒股配资平台股票配资公司医院胸外乳腺科副主任。他早年毕业于金嘉炒股配资网医科大学,在职博士,副主任医师,主要负责胸部股票配资公司外科、乳腺外科。先后工作中山市博爱医院,南方医科大学中西医结合医院胸外科工作。担任广东省胸外科医师协会委员,广东省中西医结合专业乳腺委员会委员,金嘉炒股配资网抗癌协会委员等。先后承担及参与了&苍产蝉辫;4项国家级、省级、市级课题,在国内外刊物上发表学术论文&苍产蝉辫;8篇。参编第2版《股票配资公司生物治疗学》。

 

医疗擅长:擅长对食管癌、肺癌、乳腺癌的综合治疗。

 

黄维华门诊咨询电话:18903068180



 

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